Өт ағынын арттыру және бауыр жасушаларын қорғау қабілетіне байланысты, Урсодезоксихолий қышқылы (UDCA) Бауырдың әртүрлі аурулары үшін жиі тағайындалады. Кез келген дәрілік заттар сияқты, UDCA әдетте қауіпсіз деп саналғанына қарамастан, пациенттер мен медициналық қызмет көрсетушілер білуі керек жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Емдеуді тиімді басқару және пациенттің қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін осы жанама әсерлерді түсіну өте маңызды.
Урсодезоксихол қышқылының (UDCA) жалпы жанама әсерлері қандай?
UDCA кейбір емделушілерде жеңіл және орташа асқазан-ішек симптомдарын тудыратыны белгілі. Жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:
Асқазан-ішек жолдарының бұзылыстары
Урсодезоксихол қышқылы (UDCA) әдетте диарея, іштің ыңғайсыздығы және жүрек айнуы сияқты асқазан-ішек жолдарының бұзылуын тудырады. Диарея ең жиі хабарланған жанама әсер болып табылады және емдеудің басында пайда болады. Іштің ыңғайсыздығы ісіну немесе құрысу ретінде көрінуі мүмкін. Жүрек айнуы да пайда болуы мүмкін, бірақ әдетте уақыт өте келе жақсарады, өйткені дене дәріге бейімделеді. Бұл симптомдар әдетте жеңілден орташаға дейін болады және көбінесе емдеуді тоқтатуды қажет етпейді Урсодезоксихолий қышқылының ұнтағы.
бас ауру
Бас ауруы UDCA емдеудің сирек кездесетін жанама әсері болып табылады. Кейбір емделушілерде емдеу курсы кезінде сподикалық немесе тұрақты түрде пайда болуы мүмкін жеңіл бас ауыруы мүмкін. UDCA-мен байланысты бас аурулары әдетте жұмсақ және қажет болған жағдайда рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілермен басқарылады. Пациенттердің бас ауруы ауыр немесе жиі болған жағдайда медициналық көмек көрсетушіге хабарлауы маңызды.
Бас айналуы
Сирек жағдайларда UDCA бас айналуды тудыруы мүмкін, әсіресе емдеуді бастағанда немесе дозаны түзеткенде. Бас айналу жұмсақ және өтпелі болуы мүмкін, бұл дененің дәріге бейімделуіне байланысты шешіледі. Пациенттер UDCA оларға қалай әсер ететінін түсінбейінше, позаның кенеттен өзгеруін немесе сергектік қажет ететін әрекеттерді болдырмау сияқты сақтық шараларын қолдануы керек. Егер бас айналу сақталса немесе нашарласа, дәрігерден кеңес алу керек.
Шаштың жоғалуы
Сирек болса да, кейбір емделушілерде UDCA қабылдау кезінде шаш түсуі мүмкін. UDCA емдеуге байланысты шаштың түсуі әдетте қайтымды және дәрі қабылдауды тоқтатқаннан кейін жойылады. Ол шаштың түсуінің жоғарылауы немесе жұқаруы ретінде көрінуі мүмкін. Шаштың айтарлықтай түсуін бастан кешіретін емделушілер әрі қарай бағалау және басқару бойынша ұсыныстар алу үшін медициналық қызмет көрсетушімен кеңесуі керек.
Бұлшықет немесе буын ауруы
UDCA кейде кейбір науқастарда жұмсақ бұлшықет немесе буын ауруын тудыруы мүмкін. Бұл симптомдар әдетте өтпелі болып табылады және араласусыз немесе дәрі-дәрмекті жалғастырумен жойылады. Пациенттер белгілі бір буындардағы бұлшықет ауырсынуын немесе ыңғайсыздықты байқай алады. Бұлшықет немесе буын ауруы тұрақты немесе күшті болып қалса, медициналық қызмет көрсетушілер UDCA дозасына балама емдеу немесе түзетулер енгізу қажеттігін бағалау үшін хабардар болуы керек.
Тері бөртпесі
Сирек болса да, тері бөртпесі сияқты аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін. Науқастар қолдану кезінде аллергиялық реакция белгілері пайда болған жағдайда дәрігерге қаралуы керек Урсодезоксихолий қышқылының ұнтағы.
Осы жалпы жанама әсерлерді түсіну пациенттерге және медициналық қызмет көрсетушілерге UDCA емдеу кезінде туындауы мүмкін ықтимал мәселелерді болжап, басқаруға көмектеседі.
UDCA пайдаланумен байланысты елеулі қауіптер бар ма?
UDCA әдетте жақсы төзімді болғанымен, пациенттер білуі керек сирек, бірақ елеулі қауіптер бар:
Бауыр қызметінің ауытқулары
UDCA бауыр функциясының сынақтарында, әсіресе бауыр аурулары бұрыннан бар адамдарда ауытқуларды тудыруы мүмкін. Кез келген ықтимал жағымсыз әсерлерді ерте анықтау үшін бауыр функциясын үнемі бақылау ұсынылады.
Бауыр ауруының нашарлауы
Сирек жағдайларда UDCA емдеу бауырдың кейбір бұзылыстарында симптомдарды күшейтуі немесе бауыр қызметін нашарлатуы мүмкін. Медициналық қызмет көрсетушілер мұндай жағдайларда UDCA тағайындамас бұрын пайда мен тәуекелді мұқият бағалайды.
Аллергиялық реакциялар
Сирек болса да, аллергиялық реакциялар Урсодезоксихолий қышқылының ұнтағы пайда болуы мүмкін және тері бөртпесі, қышу немесе ісіну түрінде көрінуі мүмкін. Аллергиялық реакцияның белгілері пайда болған жағдайда дереу медициналық көмек қажет.
Панкреатит
Сирек жағдайларда UDCA панкреатитпен байланысты болды, бұл ұйқы безінің қабынуы. Науқастарды панкреатитті көрсетуі мүмкін ауыр асқазан ауруы, құсу және қышу сияқты жанама әсерлердің бар-жоғын тексеру керек.
Дәрілермен өзара әрекеттесу
UDCA басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін, бұл олардың тиімділігіне әсер етуі мүмкін немесе жанама әсерлердің қаупін арттырады. Пациенттер ықтимал өзара әрекеттесулерді болдырмау үшін өздерінің медициналық қызмет көрсетушілерін қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы хабардар етуі керек.
Осы елеулі қауіптерді түсіну медициналық қызмет көрсетушілерге UDCA терапиясына қатысты негізделген шешімдер қабылдауға және кез келген ықтимал асқынуларды азайту үшін пациенттерді тиісті түрде бақылауға мүмкіндік береді.
Пациенттер UDCA ықтимал жанама әсерлерін қалай басқаруы керек?
UDCA жанама әсерлерін басқару пациенттің жайлылығын және емделуді сақтауды жақсарту үшін бірнеше стратегияларды қамтиды:
Біртіндеп кіріспе
UDCA-ны төменірек дозадан бастау және оны біртіндеп арттыру диарея және іштің ыңғайсыздығы сияқты асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерін азайтуға көмектеседі.
Диетаны түзету
Талшықты тұтынуды арттыру және ылғалдандыру сияқты диетаға өзгерістер енгізу асқазан-ішек жолдарының белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Урсодезоксихолий қышқылының ұнтағы.
Дәрі қабылдау уақыты
UDCA-ны тамақпен бірге немесе денсаулық сақтау провайдерлері ұсынған тәуліктің белгілі бір уақытында қабылдау асқазан-ішек жолдарының бұзылу ықтималдығын азайтуы мүмкін.
Симптомдарды бақылау
Пациенттер кез келген жанама әсерлерді бақылап, медициналық қызмет көрсетушілерге дереу хабарлауы керек. Ерте араласу асқынулардың алдын алады және емдеу нәтижелерін жақсартады.
Тұрақты бақылау
Жоспарланған кейінгі кездесулер медициналық қызмет көрсетушілерге емнің тиімділігін бағалауға, жағымсыз әсерлерді бақылауға және қажет болған жағдайда емдеу жоспарларын түзетуге мүмкіндік береді. Ықтимал жанама әсерлерді белсенді түрде басқару арқылы пациенттер UDCA терапиясымен тәжірибесін оңтайландырып, жалпы емдеу нәтижелерін жақсарта алады.
қорытынды
Қорытындылай келе, урсодезоксихол қышқылы (UDCA) әдетте бауырдың әртүрлі жағдайларын емдеу үшін қауіпсіз және тиімді болғанымен, пациенттер мен медициналық қызмет көрсетушілер оның ықтимал жанама әсерлері мен қауіптерін білуі керек. Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы сияқты жалпы жанама әсерлерді дұрыс дәрі-дәрмекпен басқару және өмір салтын түзету арқылы басқаруға болады. Дегенмен, сирек, бірақ ауыр қауіптер, соның ішінде бауыр функциясының бұзылуы және аллергиялық реакциялар мұқият бақылауды және пайда болған жағдайда жедел медициналық көмек көрсетуді қажет етеді. Осы ойларды түсіну және тиісті басқару стратегияларын енгізу арқылы емделушілер денсаулық сақтау мамандарының басшылығымен UDCA терапиясынан қауіпсіз пайда көре алады.
Егер сіз осы түр туралы көбірек білгіңіз келсе Урсодезоксихолий қышқылының ұнтағы, бізбен хабарласуға қош келдіңіз kiyo@xarbkj.com.
Әдебиеттер тізімі
1.Lindor KD, Kowdley KV, Luketic VA, т.б. Біріншілік склерозды холангитті емдеуге арналған жоғары дозалы урсодезоксихол қышқылы. Гепатология. 2009;50(3):808-814.
2.Бауырды зерттеудің Еуропалық қауымдастығы. EASL клиникалық практикалық нұсқаулары: Біріншілік билиарлы холангиті бар науқастарды диагностикалау және басқару. Гепатология журналы. 2017;67(1):145-172.
3.Денсаулық және күтім көрсетудің ұлттық институты (NICE). Біріншілік билиарлы холангитке арналған урсодезоксихол қышқылы. Технологияны бағалау бойынша басшылық [TA443]. 2017 жылдың тамыз айында жарияланған.
4.Еуропалық дәрі-дәрмек агенттігі. Ursofalk: EPAR - Өнім туралы ақпарат. Соңғы рет 2021 жылдың шілдесінде жаңартылды.
5.Poupon RE, Lindor KD, Pares A, т.б. Біріншілік билиарлы циррозда урсодезоксихолий қышқылымен емдеудің гистологиялық прогрессияға әсерін біріктірілген талдау. Гепатология журналы. 2003;39(1):12-16.
6. Майо клиникасы. Урсодиол (ауызша жол). Mayo Clinic пациенттерге күтім жасау және денсаулық туралы ақпарат. 2024 жылдың сәуірінде жаңартылды.
